108年:醫學六(1)

臨床上對於關節炎⼿部受損的病⼈常使⽤副⽊( splint )來達到下述⽬的,但何者錯誤?

A可減緩⼿部的變形
B可增進抓握能⼒
C可協助⼿功能
D可延緩疾病的進⾏

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「何者錯誤」),考核關節炎手部病變使用副木(splint)的目的與效果。副木(splint)是復健醫學中常用的保護性輔具,用於手部關節炎患者的功能維持與保護,但其適應症有明確的學理依據。

選項分析

(A) 可減緩手部的變形 ✅ 正確陳述 副木可維持手部關節在功能位(functional position),限制異常活動方向,有助於減緩變形的進展(如類風濕性關節炎中的尺偏畸形 ulnar deviation)。文獻顯示,副木可減少對手指的變形壓力,維持關節活動度,減少晨僵。

(B) 可增進抓握能力 ✅ 正確陳述 腕部副木(wrist splint)將腕關節固定在輕度伸展位(約 20°–30° 背屈),可穩定腕部,改善指屈肌的力學優勢,從而增進手部抓握力量(grip strength)。研究顯示,腕部副木可顯著提升類風濕性關節炎患者的抓握力與靈活度(dexterity)。

(C) 可協助手功能 ✅ 正確陳述 副木可在日常活動中保護關節、穩定腕部,協助患者進行日常生活活動(activities of daily living, ADL),如開瓶、書寫等,直接協助手部功能的執行。

(D) 可延緩疾病的進行 ❌ 錯誤陳述(本題答案) 副木是機械性輔具,無法影響關節炎的底

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