有關糖尿病口服藥物的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題為「反向題」（問何者錯誤），考核糖尿病(diabetes mellitus)口服降血糖藥物的藥理分類與機轉。重點在於區分各藥物類別的作用機轉：SGLT2 抑制劑（sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors）、胰島素增敏劑（insulin sensitizers）、DPP-4 抑制劑（dipeptidyl peptidase-4 inhibitors）、Thiazolidinediones（TZDs）等。

選項分析

(A) Metformin 單獨使用不太會引起低血糖，其最嚴重的副作用為乳酸血症 ✅ 正確陳述（非答案）。Metformin 屬於雙胍類（biguanide），作用機轉為抑制肝臟糖質新生（hepatic gluconeogenesis）及提升周邊組織胰島素敏感性，不刺激胰島素分泌，故單獨使用低血糖風險極低。最嚴重（但罕見）的副作用為乳酸血症（lactic acidosis），腎功能不全時風險上升（eGFR < 30 mL/min/1.73m² 應停用）。

(B) Thiazolidinediones 及 dipeptidyl-peptidase IV inhibitors 可能會引起心臟衰竭 ✅ 正確陳述（非答案）。

• TZDs（如 ros

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