107年:醫學四(2)

有關太田母斑( nevus of Ota )的敘述,下列何者錯誤?

A好發於臉上三叉神經第三分支部位
B可伴隨同側之眼鞏膜黑藍色斑
C通常是單側病變
D好發於東方女性

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「何者錯誤」),考核太田母斑(nevus of Ota)的臨床特徵,特別是其好發的三叉神經(trigeminal nerve)分支分布。

選項分析

(A) 好發於臉上三叉神經第三分支部位 ❌(此為錯誤陳述,即本題答案

太田母斑的色素沉著好發於三叉神經**第一分支(V1,眼支 ophthalmic branch)第二分支(V2,上頜支 maxillary branch)**的分布區域,包括:眼眶周圍(periorbital)、顳部(temple)、前額、顴骨(malar area)、鼻側。

**三叉神經第三分支(V3,下頜支 mandibular branch)**分布於下頜、下唇、耳前區,並非太田母斑的好發部位

此為本題考核重點,選項 (A) 說「第三分支」是錯誤的。

(B) 可伴隨同側之眼鞏膜黑藍色斑 ✅(正確陳述)

眼部受累(ocular involvement)是太田母斑的重要特徵:同側鞏膜(sclera)出現藍灰色色素斑(oculodermal melanocytosis),發生率超過 2/3 病例(> 66%)。鞏膜受累同時增加青光眼和葡萄膜黑色素瘤的風險。

(C) 通常是單側病變 ✅(正確陳述)

太田母斑通常為單側(unilateral)病變,雙側

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