107年:醫學四(2)

焦慮時下列何者不是其生理症狀?

A瞳孔縮小
B呼吸急促
C胸悶
D腹瀉

詳細解析

本題觀念:

焦慮時交感神經活化(fight-or-flight response)的生理症狀;此題為反向題,問「何者不是生理症狀」。

選項分析

(A) 瞳孔縮小(miosis) ❌ 此為錯誤陳述(即正確答案) 焦慮時交感神經興奮,刺激瞳孔開大肌(dilator pupillae),造成瞳孔散大(mydriasis),而非縮小。瞳孔縮小(miosis)是副交感神經(parasympathetic)興奮的表現,屬於「rest and digest」反應,與焦慮的交感活化相反。

(B) 呼吸急促(tachypnea) ✅ 此為正確陳述 焦慮時交感神經活化,促進支氣管擴張,加快呼吸頻率,以增加氧氣攝取,是典型的 fight-or-flight 生理反應。

(C) 胸悶 ✅ 此為正確陳述 焦慮發作(anxiety attack)時,由於呼吸急促、過度換氣(hyperventilation)及肌肉張力增加,患者常感覺胸悶或胸痛,是常見的軀體症狀(somatic symptom)。

(D) 腹瀉 ✅ 此為正確陳述 腸胃道受交感與副交感神經雙重調控。焦慮時腸胃蠕動改變,可造成腹部痙攣、腹瀉或腸躁症狀(irritable bowel-like symptoms),是焦慮常見的消化道症狀之一。

答案解析

焦慮屬於

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