107年:醫學五(2)

負壓輔助傷口治療( negative pressure-assisted wound therapy, NPWT )是傷口治療方法之一,下列敘述何者錯誤?

ANPWT 可以改善傷口微環境( microenvironment ),可促進傷口癒合
BNPWT 利用機器反覆壓縮放鬆( compression and relaxation )的原理,刺激傷口組織,可增加生長因子的 釋放
CNPWT 可適用於多種開放性傷口
DNPWT 治療,不會改變傷口的面積

詳細解析

本題觀念:

負壓輔助傷口治療(negative pressure-assisted wound therapy, NPWT)的作用機制與臨床效果。本題為反向題,問何者「錯誤」。NPWT(又稱 vacuum-assisted closure, VAC)是現代傷口照護的重要工具。

選項分析

(A) NPWT 可以改善傷口微環境(microenvironment),可促進傷口癒合

此敘述為正確。NPWT 透過持續負壓吸引去除過多的滲出液(exudate)和炎性物質,維持傷口濕潤環境,降低細菌負擔,改善局部血液循環,從而促進肉芽組織(granulation tissue)生長,確實能改善傷口微環境並促進癒合。

(B) NPWT 利用機器反覆壓縮放鬆(compression and relaxation)的原理,刺激傷口組織,可增加生長因子的釋放

此敘述為正確。NPWT 可設定間歇性(intermittent)模式,交替施加負壓與釋放,產生機械性微變形(microdeformation)刺激,此機械刺激可活化細胞增生、分化與遷移,增加血管內皮生長因子(VEGF)、纖維母細胞生長因子(FGF)等生長因子的釋放。

(C) NPWT 可適用於多種開放性傷口

此敘述為正確。NPWT 適用範圍廣泛,包括:慢性傷口

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