一位 70 歲男性膀胱癌病人，接受經尿道膀胱腫瘤切除術（ TUR-BT ），術中發現只有 1個約 1公分之腫瘤，病理切片是移形細胞癌（ transitional cell carcinoma ）grade I ，期別是 Ta ，下列手術後處置何者正確？

本題觀念：

本題考查非肌肉侵犯性膀胱癌(non-muscle-invasive bladder cancer, NMIBC)中低風險族群（Ta、Grade I/低惡性度、單一 1 cm 腫瘤）經尿道膀胱腫瘤切除術(transurethral resection of bladder tumor, TUR-BT)後的輔助治療決策。正確答案為多選（B＋C）。

選項分析

(A) 需要接受膀胱內卡介苗（BCG）灌注輔助治療 ❌ 不正確 BCG 膀胱內灌注用於高風險 NMIBC（高惡性度 T1、原位癌 CIS、或高風險 Ta 腫瘤）。對本例的低風險病人（單一腫瘤、Ta、Grade I、< 3 cm、無 CIS），AUA/EAU 指引均不建議 BCG 誘導療程，BCG 的副作用風險（膀胱炎、全身性 BCG 炎症）不符合低風險族群的效益比。

(B) 需要接受膀胱內化學藥物灌注輔助治療 ✅ 正確（= 答案之一） 對於低風險 NMIBC（primary, solitary, Ta, low-grade, < 3 cm），AUA 和 EAU 指引均建議：

• TUR-BT 後 24 小時內立即單次膀胱內化學藥物灌注(single immediate intravesical chemotherapy instillation)（如 Mito

...（解析預覽）...