下列有關高齡病人接受麻醉比較容易發生術後譫妄（ post-operative delirium ）現象之敘述，何者錯誤？

本題觀念：

術後譫妄(postoperative delirium, POD)是高齡手術病人常見且嚴重的併發症，發生率因手術類型及族群不同，從 10% 到 70% 不等。本題考的是 POD 的風險因子，特別是性別差異：多項文獻一致顯示男性(male sex)是 POD 的獨立風險因子，而非女性。

選項分析

(A) 原有視覺或聽覺障礙者發生比例較高 ✅ 感覺功能損傷（視覺或聽覺障礙）是 POD 的已知促發因子。感覺剝奪(sensory deprivation)會降低病人對環境的定向能力，使其在術後恢復期更容易發生譫妄。此敘述正確。

(B) 接受骨科或大手術者發生率較高 ✅ 骨科手術（尤其是髖關節置換及骨折修復）與心臟外科、大型腹腔手術並列為 POD 高風險術式。手術侵入性越大、失血越多、手術時間越長，POD 風險越高。此敘述正確。

(C) 疼痛控制不良者發生率較高 ✅ 術後疼痛控制不足是 POD 的獨立風險因子。疼痛引起的生理壓力、睡眠剝奪及交感神經活化，都會促發譫妄。適當的疼痛管理是預防 POD 的重要措施。此敘述正確。

(D) 女性發生率較高 ❌（此為錯誤敘述 = 答案） 多篇系統性文獻回顧及 meta-analysis 均顯示，男性(male sex)是 POD 的獨立風險因子，而非女性。一項骨科手術研究指出男性 POD

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