下列關於甲狀腺眼病變的敘述，何者錯誤？

本題觀念：

本題考查甲狀腺眼病變（thyroid eye disease, TED），又稱 Graves 眼眶病（Graves ophthalmopathy/orbitopathy）。TED 是一種自體免疫性眼眶炎症，與 Graves 病高度相關，是成人最常見的凸眼症（proptosis）原因。本題為反向題，問「何者錯誤」，需找出與實際不符的敘述。

選項分析

(A) ✅ 正確陳述。TED 確實好發於中年女性，女性與男性比例約 4:1（部分研究顯示高達 78% 患者為女性），發病高峰年齡為 35-59 歲。

(B) ❌ 錯誤陳述（本題答案）。在 TED 中，最早且最常受累的眼外肌並非上直肌（superior rectus），而是下直肌（inferior rectus）。依傳統記憶口訣 "I'M SLO"，受累順序為：

• Inferior rectus（下直肌）— 最常見
• Medial rectus（內直肌）— 第二常見
• Superior rectus（上直肌）
• Lateral rectus（外直肌）
• Oblique muscles（斜肌）— 最少見

(C) ✅ 正確陳述。抽菸確實是 TED 最重要的可改變危險因子（

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