有關下咽癌的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題考核下咽癌（hypopharyngeal cancer）的流行病學、好發部位、相關第二原發癌及臨床分期特性。下咽（hypopharynx）分為三個次部位：梨狀竇（pyriform sinus）、下咽後壁（posterior pharyngeal wall）及環後區（postcricoid area）。下咽癌以鱗狀細胞癌（squamous cell carcinoma, SCC）為主，主要危險因子為菸酒，與 HPV 的關聯遠低於口咽癌。

選項分析

(A) ❌ 錯誤：下咽癌的主要致病原因是菸酒（tobacco smoking + alcohol），而非人類乳突瘤病毒（human papillomavirus, HPV）。HPV 是口咽癌（尤其扁桃腺癌、舌根癌）的重要致病因子，但在下咽癌中 HPV 陽性率僅約 10–17%，遠低於口咽癌（>70%）。兩者不可混淆。

(B) ❌ 錯誤：下咽癌最常發生的次部位是梨狀竇（pyriform sinus），約佔所有下咽癌的 65–85%，而非下咽後壁。下咽後壁癌約佔 10–20%，環後區癌約佔 5–15%。

(C) ✅ 正確（本題答案）：下咽癌屬於上呼吸消化道癌症（aerodigestive tract cancer），與食道黏膜受到相同的

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