28 歲女性主訴發燒和下腹疼痛，電腦斷層檢查呈現如圖，箭號所指之敘述何者最正確？

本題觀念：

輸卵管卵巢膿瘍（tubo-ovarian abscess, TOA）是骨盆腔炎（pelvic inflammatory disease, PID）的嚴重併發症，電腦斷層（CT）上呈現特徵性的附件區厚壁多房囊性腫塊伴周圍脂肪浸潤（fat stranding）與環形增強（rim enhancement），需與子宮內膜炎、子宮外孕及子宮頸癌鑑別。本題 28 歲女性有發燒與下腹疼痛，是典型 TOA 的臨床場景。

影像分析：

本題為骨盆腔電腦斷層（pelvic CT）橫切面，圖示並排的兩個連續切面，均有白色箭頭標示病灶。

右側（左圖，較低層面）： 箭頭指向位於子宮右後方附件區的一個大型複雜性囊性腫塊，腫塊邊界欠清晰，囊壁明顯增厚且不規則，內部可見多房分隔（multilocular），囊液密度不均，周圍骨盆脂肪出現模糊浸潤（fat stranding），代表急性發炎反應向鄰近組織蔓延。子宮體（高密度圓形結構）位於中線偏左，與右側腫塊之間尚有間隙。

左側（右圖，較高層面）： 箭頭指向相同病灶的上極切面，可見腫塊的另一個囊性腔室，形態迂曲，部分呈管狀延伸，符合擴張的輸卵管（pyosalpinx/hydrosalpinx）腔室形態，整體形成典型的「腸樣（sausage-like）」或「管-卵巢複合體」外觀。兩側膀胱（高密度充盈）及腸管

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