下列有關心音（ heart sounds ）的 敍述，何者錯誤？

本題觀念：

本題考心音(heart sounds)的基本生理機制，包括 S1、S2 的成因、S2 生理性分裂(physiological splitting)的機制，以及 S4 的病生理意義。本題為「何者錯誤」的反向題。

選項分析

(A) ✅ 正確陳述。第一心音(S1)由房室瓣關閉所產生，包括二尖瓣(mitral valve)與三尖瓣(tricuspid valve)幾乎同步關閉，發生在心室收縮開始（等容收縮期）。S1 標誌收縮期的開始。

(B) ✅ 正確陳述。第二心音(S2)由半月瓣關閉所產生，包括主動脈瓣(aortic valve, A2 成分)與肺動脈瓣(pulmonic valve, P2 成分)關閉，發生在心室舒張開始。S2 標誌舒張期的開始。

(C) ✅ 正確陳述。正常吸氣時，胸腔負壓增加，靜脈回流增加，右心室充盈量增多，右心室射出時間延長，肺動脈瓣關閉(P2)延遲；同時，肺臟血管床容量增加，肺靜脈回流左心室暫時減少，主動脈瓣關閉(A2)略微提前。兩者共同造成 A2 與 P2 間隔加大，形成生理性分裂（可聞及兩個聲音）。吐氣時分裂消失，兩音再度融合。這是正常的生理現象，又稱「隨呼吸性分裂(respiratory splitting)」。

(D) ❌ **錯誤陳述（本題

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