107年:醫學四(1)
賴同學,男性, 17 歲,就讀高二,因為服藥過量自殺被送到急診室。病史澄清顯示賴同學這次主要因感情問題,女友提分手而出現憂鬱症狀已達二個多月,過去沒有憂鬱或精神科病史。家族史顯示賴同學的爸爸有憂鬱症和酗酒病史,父母離異,自小由母親帶大。關於賴同學這次憂鬱症的病因分析,下列敘述何者正確?
A父母離異是屬於社會性的前置因子( socio-predisposing )
B分手事件是屬於心理性的前置因子( psycho-predisposing )
C家族憂鬱症病史是屬於生物性的誘發因子( bio-precipitating )
D家族憂鬱症病史是屬於社會性的延續因子( socio-perpetuating )
詳細解析
本題觀念:
本題考察精神科病因分析的 4P 生理-心理-社會模型(biopsychosocial 4P model),即:前置因子(predisposing)、誘發因子(precipitating)、延續因子(perpetuating)、保護因子(protecting),並結合生物(bio)、心理(psycho)、社會(socio)三大領域,共構成 3×4 矩陣。
選項分析
(A) 父母離異是屬於社會性的前置因子(socio-predisposing) ✅ 正確
父母離異是長期存在、增加疾病風險的背景脆弱性因素,屬於前置因子(predisposing);且離異屬於家庭結構問題,歸入**社會(social)**領域,故 socio-predisposing 分類正確。
(B) 分手事件是屬於心理性的前置因子(psycho-predisposing) ❌ 錯誤
分手事件是本次發病的導火線,屬於誘發因子(precipitating),而非前置因子(predisposing)。雖然「感情挫折」屬心理-社會域,但分類應為 precipitating,而非 predisposing。
(C) 家族憂鬱症病史是屬於生物性的誘發因子(bio-precipitating) ❌ 錯誤
家族憂鬱症病史(遺傳傾向)屬於長
...(解析預覽)...
![醫師[2] - 情緒障礙症 - AI 圖文解析預覽](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fbgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co%2Fstorage%2Fv1%2Fobject%2Fpublic%2Fvisual-explanations%2F692%2F46196_t403f0f5r.webp&w=3840&q=75)
升級 VIP 解鎖圖文解析