107年:醫學四(1)

關於說話( speech )和語言( language )使用的正常發展階段,下列何者正確?

A1歲時尚無法以姿勢來溝通表達
B2歲左右只能說 5個以內不同的字
C8歲開始能說組織完整的複雜句子
D3歲左右說的話通常家人可清楚了解

詳細解析

本題觀念:

本題考查兒童語言與說話正常發展里程碑(speech and language developmental milestones),需熟記各年齡層的典型語言發展指標,並判斷哪個敘述正確。

選項分析

(A) 1歲時尚無法以姿勢來溝通表達 ❌ 此敘述錯誤。1歲兒童已可使用姿勢溝通(gestural communication),例如:

  • 指著物品表達需求(pointing)
  • 揮手再見(waving)
  • 伸手要求物品(reaching/requesting)

根據美國聽語學會(ASHA)的里程碑標準,12 個月大時兒童已能使用手勢(gestures)與他人溝通,這是前語言期(prelinguistic stage)的重要發展項目。無法以姿勢溝通反而是自閉症類群障礙(autism spectrum disorder, ASD)的早期警示徵兆。

(B) 2歲左右只能說 5個以內不同的字 ❌ 此敘述錯誤。根據正常發展里程碑:

  • 18 個月:詞彙量約 8-10 個字
  • 24 個月(2歲):詞彙量達 50 個字以上,並開始組合 2 個字的句子(如「喝水」「媽媽去」)

若 2 歲時詞彙量仍少於 50 個字,或無法組合 2 字片語,即符合語言發展遲緩的警示指標。

**(C) 8歲開始能說組

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