107年:醫學五(1)

下列有關微量元素( trace element ) 的敘述何者錯誤?

Aberiberi disease 是因為缺乏硒( selemuim )
B缺乏鋅(zinc )會造成禿頭( alopecia )
C接受過胃切除的病患容易缺乏鐵( iron )
D缺乏 vitamin D 會造成骨質疏鬆( osteoporosis )

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「何者錯誤」),考察各種微量元素(trace elements)與維生素缺乏症的對應關係。重點在辨認 beriberi(腳氣病)的病因,並排除其他正確敘述。Beriberi 是缺乏**維生素 B₁(thiamine)**所致,而非微量元素硒(selenium)。

選項分析

(A) beriberi disease 是因為缺乏硒(selenium) ❌(錯誤陳述 = 本題答案) Beriberi(腳氣病)是缺乏**維生素 B₁(thiamine,硫胺素)**所致,與硒完全無關。Thiamine 作為丙酮酸去氫酶(pyruvate dehydrogenase)及 α-酮戊二酸去氫酶(α-ketoglutarate dehydrogenase)的輔因子,缺乏時導致葡萄糖代謝障礙及神經細胞能量不足。

  • 乾性腳氣病(dry beriberi):對稱性多發性神經病變(peripheral polyneuropathy)
  • 濕性腳氣病(wet beriberi):高輸出性心衰竭(high-output cardiac failure)、下肢水腫
  • Wernicke 腦病變:眼球運動麻痺、共濟失調、意識障礙(thiamine 缺乏的神經急症)

**硒(selenium)**的缺乏症為:

  • **克山病(K

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