107年:醫學五(1)

傷口重建的原則及方法有 ①skin graft ②myocutaneous flap ③free flap ④linear closure ⑤skin flap ,重建的思考順序是:

A①②③④⑤
B④⑤①③②
C④①⑤②③
D④⑤③①②

詳細解析

本題觀念:

傷口重建的「重建階梯(reconstructive ladder)」原則:從簡單到複雜,依序考慮各種重建技術。

選項分析

選項順序說明: ①skin graft(植皮)、②myocutaneous flap(肌皮瓣)、③free flap(游離皮瓣)、④linear closure(直接縫合)、⑤skin flap(皮瓣)

(A) ①②③④⑤ — 無邏輯順序,❌錯誤

(B) ④⑤①③② — ④→⑤→①→③→②,skin flap 排在 skin graft 之前,free flap 早於 myocutaneous flap,部分錯誤

(C) ④①⑤②③ — ④直接縫合→①植皮→⑤局部皮瓣→②肌皮瓣→③游離皮瓣,符合重建階梯由簡到繁 ✅正確

(D) ④⑤③①② — 將 skin flap 置於 skin graft 之前,且 free flap 早於 skin graft,❌錯誤

答案解析

重建階梯(reconstructive ladder)是整形外科的核心原則,指重建傷口時「由最簡單到最複雜」依序考量:

  1. ④ linear closure(直接線性縫合):最簡單,傷口邊緣可直接對合時優先選用
  2. ①skin graft(植皮):傷口無法直接縫合時,取用薄層皮膚覆蓋傷口(

...(解析預覽)...