造成減重手術 Roux-en-Y gastric bypass 術後死亡（ mortality ）的原因，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題為反向題（問「何者錯誤」），考查 Roux-en-Y 胃繞道手術(Roux-en-Y gastric bypass, RYGB)術後死亡率的相關危險因子。RYGB 是最常見的減重手術之一，雖整體死亡率低，但仍有特定危險因子可以預測術後不良結果。

選項分析

(A) 術後 30 天的死亡率約 0.3%～0.5% ✅ 正確陳述 RYGB 術後 30 天死亡率各研究數據稍有差異，整體約 0.1-0.5%：

• 大型研究報告整體死亡率約 0.1-0.3%
• 開放性手術（open RYGB）死亡率較腹腔鏡高
• 肥胖手術死亡率風險評分(Obesity Surgery Mortality Risk Score, OS-MRS)顯示，高風險族群(Class C)死亡率可達 2-3%
• 題目所述 0.3-0.5% 屬於文獻報告的可接受範圍，此陳述正確

(B) 女性病人也是危險因子之一 ❌ 錯誤陳述（答案） 事實上，男性才是 RYGB 術後死亡率的獨立危險因子，而非女性：

• 大型研究及 OS-MRS 均顯示男性性別是危險因子（OS-MRS 中男性得 1 分）
• 男性患者有較高 BMI、較多合併症（心臟病、睡眠呼吸中止症），手術風險較高
• 研究明確指出：male gender is an independent risk f

...（解析預覽）...