有關良性骨病灶影像學上之發現的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題考核四種常見良性骨病灶的影像學特徵：嗜伊紅球性肉芽腫（eosinophilic granuloma, EG）、骨樣骨瘤（osteoid osteoma）、纖維性發育不良（fibrous dysplasia）及單純性骨囊腫（simple bone cyst, SBC）。需逐一釐清每個選項的影像特徵是否正確。

選項分析

(A) 侵犯到脊椎椎體之嗜伊紅球性肉芽腫的X光片中，常可見到椎體扁平（vertebra plana）的變形 ✅（正確答案） 嗜伊紅球性肉芽腫（EG）是朗格漢斯細胞組織細胞增生症（Langerhans cell histiocytosis, LCH）的局限型（monostotic/polyostotic）表現。當 EG 侵犯脊椎時，因腫瘤破壞椎體骨小樑 → 椎體被壓扁呈「錢幣狀」，形成椎體扁平（vertebra plana / coin-on-edge sign），為其典型 X 光表現，在兒童脊椎骨腫瘤中需優先考慮此診斷。

(B) 骨樣骨瘤（osteoid osteoma）在電腦斷層檢查的中心病灶，大於 2 公分者居多 ❌（錯誤） 骨樣骨瘤的中心病灶（nidus）定義上小於 2 公分（通常 < 1.5 cm）。若 nidus 直徑 ≥ 2 公分，則診斷應改為骨母細胞瘤（osteoblastoma）

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