107年:醫學五(1)

大的腎臟癌施行姑息性血管栓塞所發生的症狀包括腰痛、發燒及白血球增加一般會持續幾天?

A1天
B3天
C7天
D10 天

詳細解析

本題觀念:

本題考大型腎臟癌(renal cell carcinoma, RCC)施行姑息性血管栓塞術(palliative transcatheter arterial embolization)後所引發的「栓塞後症候群(post-embolization syndrome, PES)」之典型症狀持續時間。

選項分析

(A) 1 天 ❌ 1 天過短,多數患者的症狀不僅限於 1 天。

(B) 3 天正確答案 栓塞後症候群的症狀(腰痛/側腹痛、發燒、噁心嘔吐、白血球增加)典型持續 2~3 天,通常在術後 72 小時內達到高峰後緩解。文獻記載多為 1~3 天,臨床上以「約 3 天」作為標準答案。

(C) 7 天 ❌ 7 天屬於罕見的延長反應,並非典型。

(D) 10 天 ❌ 10 天過長,不屬於 PES 典型病程。

答案解析

正確答案為 (B) 3 天

**腎動脈姑息性栓塞(palliative renal artery embolization)**常用於:

  1. 無法手術切除的大型腎臟癌(腫瘤去血管化,減少腫瘤體積/出血)
  2. 術前栓塞(preoperative embolization)——可減少術中出血
  3. 控制腎腫瘤出血(血尿、腫瘤破裂出血)

**栓塞後症候群(Post

...(解析預覽)...