107年:醫學五(1)
大的腎臟癌施行姑息性血管栓塞所發生的症狀包括腰痛、發燒及白血球增加一般會持續幾天?
A1天
B3天
C7天
D10 天
詳細解析
本題觀念:
本題考大型腎臟癌(renal cell carcinoma, RCC)施行姑息性血管栓塞術(palliative transcatheter arterial embolization)後所引發的「栓塞後症候群(post-embolization syndrome, PES)」之典型症狀持續時間。
選項分析
(A) 1 天 ❌ 1 天過短,多數患者的症狀不僅限於 1 天。
(B) 3 天 ✅ 正確答案 栓塞後症候群的症狀(腰痛/側腹痛、發燒、噁心嘔吐、白血球增加)典型持續 2~3 天,通常在術後 72 小時內達到高峰後緩解。文獻記載多為 1~3 天,臨床上以「約 3 天」作為標準答案。
(C) 7 天 ❌ 7 天屬於罕見的延長反應,並非典型。
(D) 10 天 ❌ 10 天過長,不屬於 PES 典型病程。
答案解析
正確答案為 (B) 3 天。
**腎動脈姑息性栓塞(palliative renal artery embolization)**常用於:
- 無法手術切除的大型腎臟癌(腫瘤去血管化,減少腫瘤體積/出血)
- 術前栓塞(preoperative embolization)——可減少術中出血
- 控制腎腫瘤出血(血尿、腫瘤破裂出血)
**栓塞後症候群(Post
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