55 歲男性病患因肝癌而進行上腹部剖腹手術，下列有關此種急性手術疼痛的敘述，何者錯誤？

本題觀念：

急性術後疼痛（acute postoperative pain）對全身各系統的生理影響，包括胃腸道、心肺系統及免疫系統。本題為反向題，問「何者錯誤」。

選項分析

(A) 急性手術疼痛本身不會引起胃腸道的壓力反應 ❌ 錯誤陳述（= 本題答案） 急性術後疼痛透過激活交感神經系統（sympathetic nervous system），顯著抑制胃腸道蠕動（gastrointestinal motility），可引起麻痺性腸梗阻（paralytic ileus）、噁心嘔吐等胃腸道壓力反應。疼痛所誘發的交感神經張力增加，會降低腸道血流、減少腸道分泌及蠕動。因此本選項說「不會引起胃腸道壓力反應」是錯誤的。

(B) 上腹部剖腹手術是屬於中重度疼痛 ✅ 正確陳述（排除） 上腹部剖腹手術（upper abdominal laparotomy）是公認的高度疼痛手術，屬於中至重度術後疼痛。疼痛程度分級中，上腹部及胸廓手術的術後疼痛強度為最高等級之一。

(C) 急性手術疼痛會引起心肺功能異常 ✅ 正確陳述（排除） 術後疼痛激活交感神經系統，導致心跳加速、血壓上升、心肌耗氧量增加，增加心肌缺血風險。呼吸方面，疼痛引起反射性呼吸抑制（reflex inhibition of phrenic nerve activity），患者呼吸淺快，無法有效咳嗽，

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