腦中風病人在臥床擺位上，長時間側躺（ side lying ）最常發生壓瘡（ pressure sore ）的位置在下列何部位？

本題觀念：

壓瘡(pressure sore)又稱壓傷(pressure injury)，是局部皮膚及深層組織因持續受壓而造成的缺血性損傷。在側躺(side lying)姿勢中，最突出的骨骼突出部位承受最大壓力，股骨大粗隆(greater trochanter)是側躺時最常見的壓瘡好發部位。

選項分析

(A) 腳跟（heel） 腳跟是仰躺(supine position)時的常見壓瘡部位，因跟骨突出受壓。側躺時腳跟雖仍有壓力，但通常置於床面，並非主要受壓點。❌

(B) 肩峰（acromion） 側躺時肩峰確實位於側面，但其表面積較大，且肌肉和軟組織相對豐厚，壓力分散效果較佳，不是側躺時最常見的壓瘡部位。❌

(C) 股骨大粗隆（greater trochanter） 大粗隆是股骨外側最突出的骨骼標誌，側躺時直接接觸床面，皮下軟組織薄，承受高度集中的體重壓力。研究顯示，側躺姿勢下大粗隆所受壓力是最高的，且在偏癱(hemiplegic)側更為顯著。臀部及髖部區域佔所有壓傷的 70%，其中大粗隆、坐骨結節、薦骨為最常見三大部位。✅（正確答案）

(D) 腸骨突（iliac crest） 腸骨嵴在側躺時偶爾受壓，但其位置稍偏上方，且通常不是體重的主要著力點，壓瘡發生率遠低於大粗隆。❌

答案解析

側躺姿勢的壓力分布：

• **最高

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