下列關於糖尿病足瘡（ diabetic foot ulcer ）的敘述，何者最正確？

本題觀念：

糖尿病足瘡(diabetic foot ulcer, DFU)是糖尿病重要的慢性併發症，其主要原因包括周邊神經病變(peripheral neuropathy)和周邊動脈疾病(peripheral arterial disease)。本題考察 DFU 的正確觀念，包括復發率、預後差異及治療目標。

選項分析

(A) 曾有足瘡但傷口已經癒合者，復發機會較其他糖尿病患者少 此敘述錯誤。曾有足瘡的患者復發風險極高，研究顯示若無預防性措施，58–83% 的患者在癒合後 1 年內會再次發生足瘡。曾有足瘡是最重要的未來足瘡風險因子，而非保護因子。❌

(B) 血管病變引起者比神經病變引起者之預後好 此敘述錯誤。血管病變（缺血性）引起的 DFU 預後更差，而非更好。缺血性潰瘍的復發率更高、截肢率是神經性潰瘍的兩倍、獨立生活功能的維持也更差。神經性潰瘍因血流供應相對充足，適當減壓後癒合率較佳。❌

(C) 糖尿病患者應自我照顧潰爛傷口，不必就醫，以減少醫療資源浪費 此敘述嚴重錯誤。DFU 需要積極的多科別醫療介入，包括血糖控制、清創(debridement)、感染控制（抗生素治療）、血管評估與重建、減壓鞋具等。延遲就醫會增加深層感染（骨髓炎、蜂窩性組織炎）和截肢的風險。❌

**(D) 處理糖尿病足的最終目標在於降

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