106年:醫學一(2)
下列何者不是由頸襻( ansa cervicalis )上、下根( superior and inferior roots )的分支支配?
A胸骨舌骨肌( sternohyoid muscle )
B肩胛舌骨肌( omohyoid muscle )
C胸骨甲狀肌( sternothyroid muscle )
D甲狀舌骨肌( thyrohyoid muscle )
詳細解析
本題觀念:
本題為反向題(問「不是由頸襻支配」),考的是頸襻(ansa cervicalis)的支配範圍。頸襻由 C1–C3 前支組成,負責支配四條下舌骨肌群(infrahyoid muscles)中的三條;第四條甲狀舌骨肌(thyrohyoid muscle)由舌下神經(CN XII)的分支支配,不屬於頸襻的管轄。
選項分析
(本題為反向題:✅ 表示「確實由頸襻支配」,❌ 表示「不由頸襻支配」= 答案)
(A) 胸骨舌骨肌(sternohyoid muscle) ✅:由頸襻(C1–C3)的上根和下根共同支配。上根支配上半部,下根支配下半部。
(B) 肩胛舌骨肌(omohyoid muscle) ✅:同樣由頸襻支配。上腹由上根支配,下腹由下根支配。
(C) 胸骨甲狀肌(sternothyroid muscle) ✅:由頸襻上根和下根共同支配,上半段由上根負責,下半段由下根負責。
(D) 甲狀舌骨肌(thyrohyoid muscle) ❌ 正確答案(不由頸襻支配):甲狀舌骨肌由舌下神經(CN XII)的分支「甲狀舌骨肌神經(nerve to thyrohyoid)」支配,其神經纖維實際來自 C1 前支,借道舌下神經走行,再分支至甲狀舌骨肌。此肌肉不受頸襻上根或下根支配。
答案解析
四
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