106年:醫學一(2)

成人中樞神經系統中,下列何者最常形成原發型腫瘤?

A神經母細胞( neuroblasts )
B淋巴細胞( lymphocytes )
C纖維性星狀膠細胞( fibrous astrocytes )
D寡突神經膠質細胞( oligodendrocytes )

詳細解析

本題觀念:

本題考查成人中樞神經系統(central nervous system, CNS)原發型腫瘤(primary brain tumor)最常見的來源細胞類型。CNS 腫瘤依細胞起源分類,膠質細胞(glial cells)衍生的腫瘤——膠質瘤(glioma)——是成人最常見的原發性腦腫瘤,其中又以源自星狀膠細胞(astrocytes)的星狀細胞瘤(astrocytoma)佔最大宗。

選項分析

(A) 神經母細胞(neuroblasts) 神經母細胞是胚胎期神經元的前驅細胞,成熟後分化為神經元。成體 CNS 中神經元(neurons)幾乎不具增殖能力,神經母細胞腫瘤(neuroblastoma)主要見於兒童的周邊神經系統(如腎上腺髓質),並非成人 CNS 最常見的原發型腫瘤。

(B) 淋巴細胞(lymphocytes) CNS 原發性淋巴瘤(primary CNS lymphoma)確實存在,以瀰漫性大 B 細胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma)為主,但其發生率遠低於膠質瘤,且在免疫正常者中屬少見腫瘤(常見於免疫抑制族群,如 AIDS 患者或器官移植後)。

(C) 纖維性星狀膠細胞(fibrous astrocytes) ✅ 星狀膠細胞(astrocytes)衍生的星狀細胞瘤(astrocyto

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