主動瓣脈逆流（ aortic regurgitation ）的病人，可藉由下列何種代償作用減緩循環缺失（ circulatory insufficiency ）的嚴重性？

本題觀念：

本題考主動脈瓣逆流（aortic regurgitation, AR）的代償機制（compensatory mechanisms）。AR 造成左心室（left ventricle, LV）容積超載（volume overload），為維持足夠的前向心輸出量，心臟必須啟動一系列代償。理解這些代償的方向性（增加 vs. 減少，左心系統 vs. 右心）是解題關鍵。

選項分析

(A) 右心室肥大（right ventricular hypertrophy） AR 主要影響左心系統，逆流的血液由主動脈流回左心室，造成 LV 舒張末期容積增加，並不直接影響右心室。右心室肥大是肺高壓（pulmonary hypertension）或右心容積/壓力負荷的代償，不適用於 AR 的早期代償情境。❌

(B) 血量增加（increased blood volume） AR 時因前向心輸出量（forward stroke volume）相對不足，腎素–血管收縮素–醛固酮系統（renin-angiotensin-aldosterone system, RAAS）被啟動，造成鈉水滯留、循環血量增加。血量增加提高靜脈回流（venous return）與 LV 舒張末期容積（end-diastolic volume, EDV），依 Frank-

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