貧血（anemia ）患者，其血紅素（ hemoglobin ）濃度僅達正常值之 50% ，此外並無其它心肺功能異常。此人進行正常換氣（ ventilation ）時，與健康的人相比較，下列那些參數顯著偏低？ ①體動脈血中氧分壓②體動脈血中氧合血紅素飽和百分比 ③肺泡內氧分壓 ④供給周邊組織的氧氣量

本題觀念：

本題考查貧血(anemia)對各項氧氣相關參數的影響，需分辨氧分壓(PaO₂)、氧合血紅素飽和度(SaO₂)、肺泡氧分壓(PAO₂)、氧氣輸送量(DO₂) 在貧血時各自的變化。

關鍵公式： $\text{CaO}_2 = 1.34 \times [\text{Hb}] \times \text{SaO}_2 + 0.003 \times \text{PaO}_2$ $\text{DO}_2 = \text{CaO}_2 \times \text{CO}$ （$\text{CaO}_2$=動脈血氧含量；$[\text{Hb}]$=血紅素濃度；CO=心輸出量）

本題假設條件：

• Hb 濃度僅為正常值的 50%
• 無其他心肺功能異常
• 正常換氣（ventilation 正常）

選項分析

(A) 僅②③④：包含③肺泡氧分壓，但肺泡氧分壓由換氣決定，貧血不影響 PAO₂，故③錯誤 → 不選。

(B) 僅①②④：包含①體動脈血氧分壓和②飽和百分比，但兩者均不受貧血影響（見下方解析）→ 不選。

(C) 僅②④：②飽和百分比不受貧血影響 → 不選。

(D) 僅④ ✅：只有周邊組織的供氧量顯著偏低 → 正確答案。

答案解析

答案為 (D) 僅④。

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