AZT （3'-azido-2',3'-dideoxythymidine ）臨床上被用為治療感染 HIV-1病毒之病患。主要作用為下列何者？

本題觀念：

AZT（zidovudine，3'-azido-2',3'-dideoxythymidine）是第一個核苷類反轉錄酶抑制劑（nucleoside reverse transcriptase inhibitor, NRTI），用於治療 HIV-1 感染。其作用核心在於「鏈終結（chain termination）」，而非直接不可逆抑制酶活性。

選項分析

(A) 反轉錄酶（reverse transcriptase）的不可逆抑制劑 此選項描述的是非核苷類反轉錄酶抑制劑（non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor, NNRTI，如 Efavirenz、Nevirapine）的作用模式，這類藥物直接與酶的異位位點（allosteric site）結合，造成不可逆或半可逆抑制。AZT 並非此類機制，故此選項錯誤。

(B) DNA 聚合酶甲型（DNA polymerase α）的競爭性抑制劑 DNA polymerase α 是人類細胞核內 DNA 複製起始所需的酵素。AZT 的三磷酸活性代謝物（ZDV-TP）雖然對人類 DNA polymerase 有一定親和力，但選擇性遠低於對 HIV 反轉錄酶的親和力（約低 100 倍），且本題問的是「主要作用」，此選項並非最佳描述，故錯誤。

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