病人無法進食時，因為肝臟可以進行 gluconeogenesis ，一般仍不至於發生低血糖，下列何種物質無法被轉化為glucose ？

本題觀念：

本題考查糖質新生（gluconeogenesis）的底物來源。肝臟在空腹時可利用多種非葡萄糖前驅物合成葡萄糖，以維持血糖恆定。關鍵在於：糖質新生底物必須能轉換為三碳或更大碳數的代謝中間體（如丙酮酸、草醋酸、磷酸甘油），而乙醇（ethanol）只有兩個碳，且其代謝產物乙醯輔酶A（acetyl-CoA）無法在哺乳動物體內凈合成葡萄糖。

選項分析

(A) 乳酸（lactate）：✅ 可轉換為葡萄糖。乳酸 → 丙酮酸（pyruvate）→ 草醋酸（oxaloacetate）→ 磷酸烯醇丙酮酸（PEP）→ 葡萄糖。此為 Cori cycle 的核心機制，是空腹時最重要的糖質新生底物之一。

(B) 丙胺酸（alanine）：✅ 可轉換為葡萄糖。丙胺酸是生糖胺基酸（glucogenic amino acid），經轉胺作用（transamination）轉換為丙酮酸後進入糖質新生途徑，構成葡萄糖-丙胺酸循環（glucose-alanine cycle）。

(C) 甘油（glycerol）：✅ 可轉換為葡萄糖。脂肪組織水解三酸甘油酯（triglyceride）後釋放甘油，甘油在肝臟被磷酸化為甘油-3-磷酸（glycerol-3-phosphate），再氧化為磷酸二羥丙酮（DHAP），進入糖質新生途徑。

(D) 乙醇（ethanol）

...（解析預覽）...