成熟的 B細胞可以同時表現 IgD 與IgM 兩種免疫球蛋白於細胞表面上，其主要的分子機制為何？

本題觀念：

本題考成熟 B 細胞同時在細胞表面表現 IgD 與 IgM 的分子機制。成熟未活化的 B 細胞是人體中唯一同時將兩種不同類別免疫球蛋白同時呈現在細胞膜上的淋巴球，其機制並非透過兩次獨立的 V(D)J 重組或類別轉換，而是透過 RNA 多樣裁接(alternative RNA splicing)，由同一初級轉錄本同時產生含 Cμ（IgM）和含 Cδ（IgD）的 mRNA。

選項分析

(A) RNA 多樣裁接（alternative splicing） ✅ 正確答案。成熟 B 細胞持續轉錄橫跨 VDJ–Cμ–Cδ 的長初級 pre-mRNA（primary transcript）。此 pre-mRNA 透過不同的 RNA 剪接(splicing)模式：

• 若剪接在 Cμ 後的 polyA 位點終止 → 產生含 Cμ 的 mRNA → 翻譯為 IgM
• 若繼續轉錄並跨越 Cμ、接著以另一 polyA 位點及 Cδ 外顯子剪接 → 產生含 Cδ 的 mRNA → 翻譯為 IgD

此機制由轉錄因子 ZFP318 輔助調控，可確保 Cδ 外顯子的正確剪接。

(B) 對偶基因排除（allelic exclusion） ❌ 對偶基因排除是指 B 細胞只允許一條等位基因（maternal 或 paterna

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