班氏絲蟲（ Wuchereria bancrofti ）之患者服用下列何種藥物有助於白天採血檢查微絲蟲（ microfilaria ）？

本題觀念：

班氏絲蟲(Wuchereria bancrofti)的微絲蟲(microfilaria)具有夜間週期性(nocturnal periodicity)，通常集中在夜間 10 時至凌晨 4 時出現於周邊血液循環，白天則退縮至肺部深部血管。若需白天採血診斷，需服用 Diethylcarbamazine (DEC) 進行「誘發試驗(provocative test)」，使微絲蟲提前進入周邊血。

選項分析

(A) albendazole — 錯誤。Albendazole 是廣效性苯並咪唑類(benzimidazole)驅蟲藥，可抑制微管蛋白聚合，對線蟲成蟲及幼蟲有殺傷力，但無「誘發微絲蟲進入周邊血」的藥理作用，不用於 DEC 誘發試驗。

(B) diethylcarbamazine（DEC） — 正確答案。DEC 口服後 30-45 分鐘內，可誘發夜間週期性微絲蟲進入白天的周邊血液循環，使白天採血也能檢出微絲蟲。劑量通常為 2 mg/kg 體重。此效應的機制被認為與 DEC 改變微絲蟲的肌肉活動及影響其在肺部滯留的能力有關，可能涉及 arachidonic acid 代謝產物的改變。

(C) praziquantel — 錯誤。Praziquantel 是廣效抗吸蟲及絛蟲藥（如血吸蟲、肺吸蟲、豬帶絛蟲等），對線蟲（包括絲蟲）無

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