106年:醫學二(2)

下列何種藥物屬於長效型 β2-adrenergic agonist ,不得用於急性氣喘發作?

Asalbutamol
Bsalmeterol
Cterbutaline
Dmetaproterenol

詳細解析

本題觀念:

本題考的是 β₂ 腎上腺素受體促效劑(β₂-adrenergic agonist)的分類,特別區分長效型(long-acting beta-agonist, LABA)短效型(short-acting beta-agonist, SABA)。LABA 用於氣喘的長期控制禁止單獨用於急性氣喘發作的緊急緩解

選項分析

(A) salbutamol(沙丁胺醇,albuterol) Salbutamol 是最常用的短效型 β₂ 促效劑(SABA),起效快(2–5 分鐘),作用持續 4–6 小時,是急性氣喘發作的第一線緊急緩解藥(rescue medication),❌ 非答案(非 LABA,且可用於急性發作)。

(B) salmeterol(沙美特羅) Salmeterol 是長效型 β₂ 促效劑(LABA),起效慢(10–20 分鐘),作用持續約 12 小時。由於起效緩慢,不適合用於急性氣喘發作的緊急緩解。FDA 曾警示:LABA 單獨使用於氣喘可能增加嚴重氣喘相關死亡風險,必須與吸入型皮質類固醇(inhaled corticosteroid, ICS)合併使用,不可單獨用作緊急緩解。✅ 正確答案

(C) terbutaline(特布他林) T

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