下列那一個神經—肌肉阻斷劑，在治療劑量下作用時間（ duration of action ）最短？

本題觀念：

神經—肌肉阻斷劑（neuromuscular blocking agents, NMBAs）依作用時間分為超短效、短效、中效、長效，其中 succinylcholine 是唯一臨床使用的去極化型（depolarizing）阻斷劑，也是作用時間最短的選項。

選項分析

(A) succinylcholine Succinylcholine（琥珀膽鹼）是去極化型 NMBAs，模擬乙醯膽鹼（acetylcholine）結合 nicotinic 受體，持續去極化使肌肉鬆弛。由血漿偽膽鹼酯酶（pseudocholinesterase，又稱 butyrylcholinesterase）迅速水解，作用時間約 7–12 分鐘（IV 注射後 1 分鐘起效，4–6 分鐘高峰）。為所有 NMBAs 中作用時間最短者。✅ 正確答案。

(B) cisatracurium Cisatracurium 是 atracurium 的順式異構物，屬非去極化型（non-depolarizing）、中效 NMBAs。作用時間約 40–60 分鐘，藉由 Hofmann 自發降解代謝（不依賴腎肝功能），適用於器官功能不全患者。❌ 非最短。

(C) pancuronium Pancuronium 是非去極化型、長效 NMBAs，作用時間約 60

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