對於免疫力低落的病人，下列何者最少感染其肺部？

本題觀念：

本題考免疫力低落(immunocompromised)病人最常見的機會性肺部感染病原體，要求找出「最少感染肺部」的選項。四個選項分別代表病毒(CMV)、真菌(Pneumocystis、Aspergillus)、原蟲(Toxoplasma)，需比較其感染肺部的頻率。

選項分析

(A) 細胞巨大型病毒（Cytomegalovirus, CMV）— 常見肺部感染病原，特別是器官移植（尤其肺臟、造血幹細胞移植）及進展期 AIDS 患者。CMV 肺炎在免疫功能低下者中佔有相當比例，為主要病毒性機會感染。

(B) 肺囊蟲（Pneumocystis jirovecii）— 免疫功能不全最常見的真菌性肺部感染，尤其是 HIV 感染者（CD4 < 200 cells/µL）及接受免疫抑制治療者。肺囊蟲肺炎(Pneumocystis jirovecii pneumonia, PJP)是最重要的機會性肺部感染之一。

(C) 麴菌（Aspergillus）— 侵襲性麴菌病(invasive aspergillosis)是中性球低下（neutropenia）及 T 細胞免疫缺損者（如造血幹細胞移植、長期使用類固醇）的重要機會性肺部感染，僅次於 PJP 的第二常見真菌性肺部感染。

(D) 弓漿蟲（Toxoplasma gondii）— 本題答

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