下列副甲狀腺疾病，最常造成原發性副甲狀腺機能亢進（ primary hyperparathyroidism ）的病變是：

本題觀念：

此題考查原發性副甲狀腺機能亢進症（primary hyperparathyroidism, PHPT）的最常見病理病因。PHPT 是副甲狀腺本身的病變導致副甲狀腺素（parathyroid hormone, PTH）過度分泌，造成高血鈣（hypercalcemia）。

選項分析

(A) 腺瘤（adenoma） 單一副甲狀腺腺瘤（solitary parathyroid adenoma）是 PHPT 最常見的原因，約佔 80–85% 的病例。腺瘤為良性病變，通常只影響一個副甲狀腺（four-gland disease 不常見）。✅

(B) 增生（hyperplasia） 副甲狀腺四腺增生（four-gland hyperplasia）約佔 PHPT 的 10–15%，是第二常見原因，常見於多發性內分泌腫瘤（multiple endocrine neoplasia, MEN）第一型（MEN1）及 MEN2A。❌

(C) 腺癌（adenocarcinoma/carcinoma） 副甲狀腺癌（parathyroid carcinoma）極為罕見，佔 PHPT 不到 1%（多數文獻 < 1%），但其 PTH 分泌量極高，臨床表現較嚴重。❌

(D) 發炎（inflammation） 副甲狀腺發炎（如副甲狀腺炎）極少見，不是

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