106年:醫學一(1)

有關構造與橫膈開口的對應,下列何者正確?

A胸管-食道裂孔
B奇靜脈-主動脈裂孔
C迷走神經-下腔靜脈裂孔
D交感神經幹-主動脈裂孔

詳細解析

本題觀念:

橫膈(diaphragm)有三大主要裂孔,各有特定結構通過。本題考察各裂孔對應通過結構的記憶與辨別。

選項分析

(A) 胸管(thoracic duct)-食道裂孔(esophageal hiatus) ❌ 錯誤。食道裂孔(T10 水平)通過的是食道(esophagus)、左右迷走神經(vagus nerves)及食道支左胃動脈小分支。胸管通過的是主動脈裂孔(aortic hiatus,T12),與主動脈、奇靜脈一同通過。

(B) 奇靜脈(azygos vein)-主動脈裂孔(aortic hiatus) ✅ 正確。主動脈裂孔位於 T12 水平,位於橫膈後方兩腳之間,通過的結構包括:降主動脈(descending aorta)、胸管(thoracic duct)奇靜脈(azygos vein)(及半奇靜脈 hemiazygos vein)。奇靜脈從主動脈裂孔進入胸腔,沿右後縱隔上升。

(C) 迷走神經(vagus nerve)-下腔靜脈裂孔(vena caval hiatus) ❌ 錯誤。下腔靜脈裂孔(vena caval hiatus,T8 水平)位於橫膈中心腱(central tendon)右葉,通過的是**下腔靜脈(inferior vena cava, IVC)右膈神經(righ

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