106年:醫學一(1)

位於腰大肌( psoas major muscle )內側的腰神經叢分支是:

A股神經(femoral nerve )
B生殖股神經( genitofemoral nerve )
C髂腹股溝神經( iliohypogastric nerve )
D閉孔神經( obturator nerve )

詳細解析

本題觀念:

腰神經叢(lumbar plexus)的分支與腰大肌(psoas major muscle)的相對位置關係是解剖學考試的重要考點。各分支在腰大肌的不同邊緣或穿越腰大肌出現。

選項分析

(A) 股神經(femoral nerve) ❌ 錯誤。股神經(femoral nerve,L2-L4 後支)從腰大肌的**外側緣(lateral border)**出現,走行於腰大肌與髂肌(iliacus muscle)之間的溝槽中,向下通過腹股溝韌帶下方進入大腿前側。

(B) 生殖股神經(genitofemoral nerve) ❌ 錯誤。生殖股神經(genitofemoral nerve,L1-L2)穿過腰大肌的肌腹(substance),從腰大肌的**前面(anterior surface)**出現,不是內側緣。

(C) 髂腹股溝神經(ilioinguinal nerve) ❌ 錯誤。髂腹下神經(iliohypogastric nerve,L1)與髂腹股溝神經(ilioinguinal nerve,L1)均從腰大肌的外側緣出現,走行於腎臟後方、腰方肌(quadratus lumborum)前面。

(D) 閉孔神經(obturator nerve) ✅ 正確。閉孔神經(obturator nerve,L2-L4

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