106年:醫學一(1)

靜脈血液通常為缺氧血,但是下列何項例外?

A肝靜脈(hepatic vein )
B門靜脈(portal vein )
C臍靜脈(umbilical vein )
D子宮靜脈( uterine vein )

詳細解析

本題觀念:

胎兒循環中的靜脈血氧合狀態——臍靜脈是胎兒體內唯一攜帶富含氧氣血液的靜脈

選項分析

(A) 肝靜脈(hepatic vein) 肝靜脈收集肝臟代謝後的血液,回流至下腔靜脈,為缺氧血。✅(是缺氧血,不是例外)

(B) 門靜脈(portal vein) 門靜脈收集來自腸道、脾臟等消化器官的靜脈血,雖然富含營養,但氧飽和度已明顯下降,屬缺氧血。✅(是缺氧血,不是例外)

(C) 臍靜脈(umbilical vein) ❌(答案) 臍靜脈是例外——它攜帶來自胎盤的高氧飽和血液(SpO2\text{SpO}_2 約 70–80%)回送至胎兒。胎盤中,母體血液在絨毛間隙(intervillous space)與胎兒血液進行氣體交換,使胎兒血液富含氧氣,再藉由臍靜脈送回胎兒體內。

(D) 子宮靜脈(uterine vein) 子宮靜脈屬於母體循環,收集子宮壁的靜脈血,回流至髂內靜脈,為缺氧血。✅(是缺氧血,不是例外)

答案解析

正確答案是 (C) 臍靜脈

在胎兒循環(fetal circulation)中,「靜脈攜帶缺氧血、動脈攜帶含氧血」的成人規則有一個重要例外:

  • 臍靜脈(umbilical vein):胎盤完成氣體交換後,帶氧血液經臍靜脈進入胎兒,一部分流入肝臟,大部分經靜脈導管(duc

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