106年:醫學一(1)

有關巴金森氏症( Parkinson’s disease ),下列敘述何者錯誤?

A為大腦黑質( substantia nigra )及基底核( basal ganglia )中神經元的多巴胺( dopamine )分泌不足所造成
B患者腦中之退化神經元中常含有由神經絲( neurofilaments )與特定蛋白質交織而成的內含體( Lewy bodies )
C通常會直接投予(口服或注射)多巴胺( dopamine )治療
D腦神經元退化後,通常會有明顯的神經膠樣變性( gliosis )

詳細解析

本題觀念:

巴金森氏症(Parkinson's disease, PD)的病理機制與治療——正確答案為多選(A 和 C),本題考察病灶描述精確性與多巴胺治療原則

選項分析

本題為多選反向題,問「何者錯誤」,✅ 標記正確陳述,❌ 標記錯誤陳述(=答案)。

(A) 為大腦黑質(substantia nigra)及基底核(basal ganglia)中神經元的多巴胺(dopamine)分泌不足所造成 ❌(錯誤陳述 → 答案之一) 此陳述有誤之處:PD 的主要病灶是黑質緻密部(substantia nigra pars compacta, SNpc),屬於中腦(midbrain),而非廣義的「大腦」(cerebrum)。黑質是基底核迴路的重要輸入核,但其解剖位置在中腦(mesencephalon),而非大腦(telencephalon)。以「大腦黑質」描述不精確,正確說法應為「中腦黑質緻密部神經元退化,導致紋狀體多巴胺缺乏」。

(B) 患者腦中之退化神經元中常含有由神經絲(neurofilaments)與特定蛋白質交織而成的內含體(Lewy bodies) ✅(正確陳述) 路易氏體(Lewy bodies, LBs)是 PD 的病理特徵性標誌。LBs 為胞質內含體(cytoplasmic inclusion bodies),主

...(解析預覽)...