106年:醫學一(1)
某一老人照護中心發生群聚感染,有 25 位長者出現水樣下痢、噁心及嘔吐等,症狀持續 12 至60 小時不等。此最可能由下列何種病毒所引起?
A巨細胞病毒( Cytomegalovirus )
B漢坦病毒( Hantaan virus )
C諾羅病毒( Norovirus )
DB型肝炎病毒( Hepatitis B virus )
詳細解析
本題觀念:
本題考查病毒性腸胃炎(viral gastroenteritis)的流行病學與臨床特徵,特別是長照機構群聚感染的最常見病原體。臨床線索包括:老人照護機構、群聚感染、水樣下痢(watery diarrhea)、噁心及嘔吐、症狀持續 12–60 小時。
選項分析
(A) 巨細胞病毒(Cytomegalovirus, CMV) CMV 是 Herpesviridae 家族成員,主要在免疫低下者(如 AIDS 患者、移植受者)造成嚴重感染,表現為視網膜炎、肺炎、食道炎等,而非急性腸胃炎。健康成人感染通常無症狀或輕微類單核球增多症(mononucleosis-like)表現,不造成群聚腸胃炎。
(B) 漢坦病毒(Hantaan virus) Hantaan virus 屬 Bunyaviridae,主要透過囓齒動物排泄物傳播,造成腎症候性出血熱(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)(亞洲)或漢坦病毒肺症候群(Hantavirus pulmonary syndrome, HPS)(美洲)。臨床表現以腎功能損害、出血傾向為主,不引起腸胃炎群聚感染。
(C) 諾羅病毒(Norovirus) ✅ 正確答案 Norovirus(屬 Caliciviridae)是**全球
...(解析預覽)...
![醫師[1] - RNA病毒與臨床病毒學 - AI 圖文解析預覽](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fbgvxfcrmbdvefjhuvrmt.supabase.co%2Fstorage%2Fv1%2Fobject%2Fpublic%2Fvisual-explanations%2F697%2F46622_t01564s3q.webp&w=3840&q=75)
升級 VIP 解鎖圖文解析