106年:醫學一(1)

未曾活化之 B細胞(naïve B cell )細胞膜上出現 IgD ,其機制為何?

A免疫球蛋白基因重組( recombination of Ig variable gene segments )
B免疫球蛋白基因超變異轉換重組( Ig gene hypermutation )
C免疫球蛋白重鏈 RNA 剪接(Ig heavy chain RNA splicing )
D免疫球蛋白輕鏈 RNA 剪接(Ig light chain RNA splicing )

詳細解析

本題觀念:

未曾活化的 B 細胞(naïve B cell)在離開骨髓後,細胞膜同時表現 IgM 和 IgD 兩種抗原受器,兩者具有相同的抗原結合特異性。IgD 的表現機制是透過免疫球蛋白重鏈前驅 mRNA 的替代剪接(alternative RNA splicing),而非基因重組或超突變。

選項分析

(A) 免疫球蛋白基因重組(recombination of Ig variable gene segments) 這是發生在 B 細胞前驅細胞(pro-B cell → pre-B cell)階段的 V(D)J 重組,用以決定抗原結合位的特異性(VH-DH-JH 和 VL-JL 的組合),此過程決定的是 可變區(variable region),非恆定區的 isotype。IgD 的表現並非由此機制產生。此選項錯誤。

(B) 免疫球蛋白基因超變異轉換重組(Ig gene hypermutation) 體細胞超突變(somatic hypermutation, SHM)發生在**生發中心(germinal center)**的已活化 B 細胞,目的是增加抗體親和力(affinity maturation)。Naïve B cell 尚未進入生發中心,且此機制也不產生 IgD。此選項錯誤。

**(C) 免疫球蛋白重鏈 R

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