106年:醫學一(1)

下列有關阿米巴之敘述中,何者錯誤?

A利用 PCR 技術可鑑別痢疾阿米巴( Entamoeba histolytica )及迪斯帕阿米巴( Entamoeba dispar )
BMetronidazole 為痢疾阿米巴症之首選治療藥物
C痢疾阿米巴( Entamoeba histolytica )的滋養體( trophozoites )會吞噬紅血球
D人體寄生性阿米巴之寄生部位均在大腸

詳細解析

本題觀念:

本題考查阿米巴(amebiasis)的基礎寄生蟲學知識,包含痢疾阿米巴(Entamoeba histolytica)的鑑別診斷、治療及生物特性。此為反向題,需找出「錯誤」的陳述。

選項分析

(A) ✅ PCR 技術確實可鑑別 Entamoeba histolytica 及 Entamoeba dispar。兩者形態上完全相同(滋養體及囊體均無法以顯微鏡區分),但分子生物學方法(尤其是針對 18S rDNA 的 PCR 技術)已成為臨床鑑別的標準工具,可準確區分致病性的 E. histolytica 與非致病性的 E. dispar。

(B) ✅ Metronidazole 確實為痢疾阿米巴症(amebiasis)的首選治療藥物。其作用機轉為破壞 DNA,對滋養體(侵襲性)具強效殺滅作用,為侵襲性腸道阿米巴及阿米巴肝膿瘍(amebic liver abscess)的第一線治療。

(C) ✅ 痢疾阿米巴(Entamoeba histolytica)的滋養體確實會吞噬紅血球(erythrophagocytosis)。這是 E. histolytica 區別於非致病性阿米巴(如 E. dispar)的重要病理特徵,也是顯微鏡下判斷致病性的依據。

(D)此敘述錯誤。E. histolytica 的初始寄生部位雖

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