106年:醫學二(1)

下列何種物質無法作為葡萄糖生合成( gluconeogenesis )之前驅物?

A脂肪酸
B胺基酸
C甘油(glycerol)
D草醯乙酸( oxaloacetate )

詳細解析

本題觀念:

糖質新生(gluconeogenesis)是在飢餓或禁食狀態下,由非醣類前驅物(non-carbohydrate precursors)合成葡萄糖的過程,主要發生在肝臟與腎皮質。本題考查哪些物質可以無法作為糖質新生的前驅物,特別聚焦於為何偶數碳脂肪酸無法轉化為葡萄糖。

選項分析

(A) 脂肪酸 — 本題答案(無法作為前驅物) 大多數體內脂肪酸為偶數碳脂肪酸(even-chain fatty acids),經 β-氧化後完全分解為 acetyl-CoA。由於哺乳動物缺乏乙醛酸循環(glyoxylate cycle),acetyl-CoA 無法被轉化為糖質新生前驅物(如 oxaloacetate 或 phosphoenolpyruvate),因此偶數碳脂肪酸無法作為葡萄糖合成的淨前驅物。 (注意:奇數碳脂肪酸在 β-氧化末端會產生 propionyl-CoA,後者可轉化為 succinyl-CoA 進入 TCA 循環,最終轉化為 oxaloacetate,可以少量供給糖質新生,但這在人體中屬例外情形)

(B) 胺基酸 ✅ 可以作為前驅物 多數胺基酸(glucogenic amino acids,如 alanine、glutamine、aspartate 等)的碳骨架可轉化為丙酮酸(pyruvate)、α-

...(解析預覽)...