106年:醫學二(1)

下列何種 non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) 藥物,同時具有抑制 cyclooxygenase 和lipoxygenase 的作用?

Aaspirin
Betodolac
Cketoprofen
Dnaproxen

詳細解析

本題觀念:

非類固醇消炎止痛藥(non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs)主要透過抑制環氧合酶(cyclooxygenase, COX)發揮抗炎作用,而 ketoprofen 較為特殊,同時具有抑制 COX 與脂氧合酶(lipoxygenase, LOX)的雙重機制。

選項分析

(A) aspirin Aspirin 主要作用為不可逆性乙醯化 COX-1 和 COX-2,抑制前列腺素(prostaglandin)合成。Aspirin 本身不直接抑制 LOX 路徑,但其代謝物 15-epi-lipoxin 有間接調節作用。不具備雙重 COX + LOX 抑制

(B) etodolac Etodolac 為選擇性 COX-2 抑制劑,主要選擇性抑制 COX-2,對 LOX 無顯著抑制作用。

(C) ketoprofen ✅(正確答案) Ketoprofen 是一種丙酸衍生物(propionic acid derivative)NSAIDs,已有文獻記載同時抑制 COX(阻斷前列腺素合成)與 5-脂氧合酶(5-LOX,阻斷白三烯 leukotriene 合成)兩條花生四烯酸(arachidonic acid)代謝路徑。研究指出 ketoprofen 的雙重抑制能更有效防止

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