下列藥物中何者可以靜脈給藥，而且最常用於手術後疼痛的治療？

本題觀念：

本題考非類固醇消炎止痛藥(non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs)的靜脈注射(IV)製劑及其在手術後疼痛管理的應用。在四個選項中，只有 ketorolac 具有靜脈注射製劑，且是術後急性疼痛中最廣泛使用的靜脈 NSAID。

選項分析

(A) ketorolac ✅ Ketorolac 是 NSAID（COX-1/COX-2 非選擇性抑制劑），具有**口服、肌肉注射(IM)及靜脈注射(IV)**三種給藥途徑。靜脈 ketorolac 長期以來是術後急性疼痛最常用的靜脈 NSAID，可有效替代或減少阿片類鎮痛藥(opioid-sparing effect)的使用。典型靜脈劑量為 15–30 mg，每 6 小時一次，療程建議不超過 5 天（腎功能/出血風險）。

(B) meloxicam Meloxicam 是傾向 COX-2 選擇性的 NSAID，傳統口服製劑廣泛使用。靜脈注射製劑（IV meloxicam，商品名 Anjeso）雖然在美國於 2020 年核准，但問題背景為 2017 年考題，當時 IV meloxicam 尚未上市。即使如今核准，其術後鎮痛效果相關研究也顯示，IV meloxicam 組的術後 24 小時鴉片類用量高於 IV ketorolac 組，且出

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