28 歲女性，出現多毛，聲音沙啞，和經期不順等症狀，腹部超音波檢查發現一卵巢腫瘤，最可能的診斷是：

本題觀念：

此題考查卵巢性索間質腫瘤（sex cord-stromal tumor）的鑑別診斷。28歲女性出現**多毛（hirsutism）、聲音沙啞（hoarse voice）、經期不順（menstrual irregularity）**等雄性化（virilization/androgenization）症狀，合併卵巢腫瘤，強烈指向分泌雄性激素的卵巢腫瘤。

選項分析

(A) 顆粒細胞瘤（granulosa cell tumor） ❌ 較不符合。顆粒細胞瘤是最常見的卵巢性索間質腫瘤，主要分泌雌激素（estrogen），臨床表現為子宮內膜增生、不正常陰道出血、月經過多，成人型可出現月經不規則，但不會引起雄性化症狀（如多毛、聲音沙啞）。

(B) 濾泡膜細胞瘤（thecoma） ❌ 較不符合。Thecoma 主要見於停經後女性（>50歲），主要分泌雌激素，臨床表現類似顆粒細胞瘤（異常子宮出血、子宮內膜增生），不引起雄性化症狀。

(C) 索特利－萊汀細胞瘤（Sertoli-Leydig cell tumor） ✅ 最符合（本題答案）。Sertoli-Leydig cell tumor（舊稱 arrhenoblastoma）是由 Sertoli 細胞和 Leydig 細胞組成的性索間質腫瘤

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