109年:(醫檢)病生理(2)

在心室去極化中,所產生的第一個正向波稱為:

AQ波
BR波
CS波
DR'波

詳細解析

本題觀念:

心電圖(electrocardiogram, ECG)QRS 波群代表心室去極化(ventricular depolarization)的過程。在 QRS 波群中,各波依其方向命名:第一個「正向波(向上偏折)」稱為 R 波;R 波之前若有負向波則稱 Q 波;R 波之後的負向波稱 S 波;若 R 波之後又出現第二個正向波,則稱為 R'波。

選項分析

(A) Q波:Q 波是 QRS 波群中,出現在 R 波之「前」的負向(向下)偏折。並非正向波,故不正確。

(B) R波:R 波定義為 QRS 波群中「第一個正向(向上)偏折」。正確答案。R 波反映左右心室主要心肌群的去極化,因此通常是 QRS 中振幅最大的波。

(C) S波:S 波是繼 R 波之後出現的負向偏折,代表心室基底部的最終去極化。不是正向波,故不正確。

(D) R'波:R'波(讀作 R-prime)是 QRS 中第二個正向偏折,出現在 S 波之後。常見於右束支傳導阻斷(right bundle branch block, RBBB)的 V1 導程,呈 rSR' 型態。不是「第一個」正向波,故不正確。

答案解析

正確答案為 (B) R波

依照 ECG 命名慣例(Einthoven's convention):

  • QRS 波群中所有**正向(

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