109年:(醫檢)病生理(2)

在一般正常心電圖操作情況下,這張心電圖的心跳速率最接近: 圖片

A每分鐘 58 次
B每分鐘 68 次
C每分鐘 78 次
D每分鐘 88 次

詳細解析

本題觀念:

心電圖(ECG)心跳速率(heart rate)的計算方法。在標準 ECG 操作條件下(紙速 25 mm/s),利用 R-R 間距(R-R interval)推算每分鐘心跳次數(beats per minute, bpm)。本題考的是「大格計算法(Rule of 300)」的應用。

影像分析:

此圖為單一導聯的心律監測條(rhythm strip),顯示:

觀察到的波形特徵:

  • 心律規則(regular rhythm),每個 QRS 波群形態一致
  • 可見清晰的 P 波、QRS 複合波及 T 波,提示竇性心律(sinus rhythm)
  • 在可見的節段中,相鄰兩個 R 波(R-R 間距)之間約佔 3 至 3.5 個大格

心率計算(大格法): 標準 ECG 設定:紙速 25 mm/s,每個大格(large square)= 5 mm = 0.2 秒 Heart Rate=300R-R 間距大格數\text{Heart Rate} = \frac{300}{\text{R-R 間距大格數}} 若 R-R 間距 ≈ 3.43.4 大格: Heart Rate=3003.488 bpm\text{Heart Rate} = \frac{300}{3.4} \approx 88 \text{ bpm}

驗算(小格法): 每分鐘小格數 = $\frac{60 \text{ 秒}}{0.04 \tex

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