109年:(醫檢)病生理(2)

有關癲癇的敘述,下列何者錯誤?

A點頭性痙攣好發於嬰兒期
B失神性發作好發於老年人
C光源性發作好發於青少年
D泛發性強直-陣攣發作好發於小孩及青少年

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題,考癲癇(epilepsy)各型發作的好發年齡,需找出「錯誤」的敘述。失神性發作(absence seizure)好發於兒童期,而非老年人。

選項分析

(A) 點頭性痙攣好發於嬰兒期 ✅ 正確陳述 點頭性痙攣(infantile spasms,又稱 West syndrome 或嬰兒痙攣症)典型發作年齡為 3–8 個月,90% 以上在 1 歲前發病,屬嬰兒期(infancy)特有的癲癇症候群。

(B) 失神性發作好發於老年人 ❌ 錯誤陳述(本題答案) 失神性發作(absence seizure)並非好發於老年人,而是好發於兒童期(4–8 歲,一般範圍 3–13 歲)。童年失神性癲癇(childhood absence epilepsy, CAE)的發病高峰在 6–7 歲,屬典型的兒童期疾病。約 70% 的患者在 18 歲前自行緩解。

(C) 光源性發作好發於青少年 ✅ 正確陳述 光敏性癲癇(photosensitive epilepsy / reflex epilepsy)多見於青少年期,與青少年肌陣攣癲癇(juvenile myoclonic epilepsy, JME)高度相關,典型發病年齡為 12–18 歲。

(D) 泛發性強直-陣攣發作好發於小孩及青少年 ✅ 正確陳述 泛發性強

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