109年:(醫檢)病生理(2)

下列何者為解剖死腔( anatomic dead space )之體積?

A不進行氣體交換的呼吸道體積
B不進行氣體交換的肺泡總體積
C不進行氣體交換的血液總體積
D不進行氣體交換的血漿總體積

詳細解析

本題觀念:

解剖死腔(anatomic dead space)是呼吸生理學中的基本概念,指呼吸道中不進行氣體交換的傳導性氣道體積,包含從鼻腔/口腔到終末細支氣管(terminal bronchioles)的整個傳導系統。

選項分析

(A) 不進行氣體交換的呼吸道體積正確答案 解剖死腔(anatomic dead space, VD,anatV_{D,anat})定義為:上呼吸道(鼻腔、口腔、咽、喉)+ 氣管(trachea)+ 支氣管(bronchi)+ 細支氣管(bronchioles)+ 終末細支氣管(terminal bronchioles)的總體積。這些結構負責傳導氣體但不具備氣體交換功能。成人約 150 mL(約體重 kg 數 × 2 mL),佔潮氣容積(tidal volume, VTV_T)的 1/3。

(B) 不進行氣體交換的肺泡總體積 此為**肺泡死腔(alveolar dead space, VD,alvV_{D,alv})**的概念——有通氣但無血流灌注的肺泡,氣體無法交換。肺泡死腔 + 解剖死腔 = 生理死腔(physiologic dead space)。選項(B)描述的是肺泡死腔,而非解剖死腔。

(C) 不進行氣體交換的血液總體積 血液體積與呼吸死腔概念無關。氣體交換發生在肺泡-微血管界面,死腔概

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