這張心電圖最適合的診斷為何？

本題觀念：

心室頻脈(ventricular tachycardia, VT)是最常見且最重要的廣 QRS 複合體頻脈(wide complex tachycardia, WCT)，其定義為心跳速率 >100 bpm 且 QRS 寬度 >120 ms，源自心室組織的異常放電。正確辨識 VT 至關重要，因為錯誤地使用 AV 結阻斷藥物（如 verapamil）可能導致血流動力學崩潰甚至死亡。

影像分析：

本題心電圖呈現典型單形性心室頻脈(monomorphic ventricular tachycardia)的特徵：

• 心率：約 150–180 bpm，節律規則
• QRS 形態：明顯寬大（>120 ms），呈奇異形態(bizarre morphology)，在各導程（I、II、III、aVR、aVL、aVF 及胸前導程 C1–C6）均見寬大畸形的 QRS 波群
• P 波：無法辨識明確的 P 波，或可見 P 波與 QRS 呈房室解離(AV dissociation)狀態
• 電軸：呈明顯電軸偏移（extreme axis deviation 或左軸偏移）
• 單形性：各 QRS 波形態一致，不像多形性 VT 或心室顫動(ventricular fibrillation)
• 無 delta 波：sinus rhy

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