109年:(醫檢)病生理(2)
下列有關 DNA修復能力缺乏引起癌變的敘述,何者錯誤?
AMLH1基因之先天突變,會增加大腸直腸癌的機會
B著色性乾皮病( xeroderma pigmentosum )病人罹患皮膚癌的機會增加
C著色性乾皮病( xeroderma pigmentosum )病人對紫外線敏感, DNA 易形成嘧啶二元體( pyrimidine dimer )
DBRCA1基因突變之病人對 DNA 複製鹼基之配對錯誤( nucleotide mismatch )較無修復能力
詳細解析
本題觀念:
本題為反向題(問「何者錯誤」),考 DNA 修復缺陷與癌症的關係,特別區分 BRCA1(同源重組修復)與錯配修復(mismatch repair, MMR)的不同功能。
選項分析
(反向題:✅ 標記正確陳述,❌ 標記錯誤陳述 = 答案)
✅ (A) MLH1 基因之先天突變,會增加大腸直腸癌的機會 正確陳述。MLH1 是錯配修復基因(mismatch repair gene),屬於 Lynch 症候群(遺傳性非息肉性大腸直腸癌,HNPCC)的致病基因之一。MLH1 先天生殖細胞突變 → MMR 功能喪失 → 微衛星不穩定性(microsatellite instability, MSI)→ 大腸直腸癌及其他 Lynch 相關癌症風險大幅上升。
✅ (B) 著色性乾皮病(xeroderma pigmentosum)病人罹患皮膚癌的機會增加 正確陳述。XP 患者因核苷酸切除修復(nucleotide excision repair, NER)基因(XPA–XPG)突變,無法修復紫外線(UV)造成的 DNA 損傷,皮膚癌風險較一般人高出超過 1,000 倍。
✅ (C) 著色性乾皮病(xeroderma pigmentosum)病人對紫外線敏感,DNA 易形成嘧啶二元體(pyrimidine dimer) 正確陳述。U
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析